Важно: Рак молочной железы – наиболее распространенное женское заболевание. Медицинская статистика говорит о том, что онкология МЖ диагностируется у многих пациенток на поздних стадиях. И часто клиническая картина осложнена микро-метастазами в лимфатических узлах. Именно поэтому особенно важно выявлять опухолевые маркеры для ранней диагностики рака груди. Не менее важно проводить исследование для контроля эффективности лечения, а также для выявления рецидива.

Что такое онкомаркеры рака молочной железы?

Онкомаркеры – это специфические белки, которые в большом количестве концентрируются в крови при наличии злокачественных процессов. Это связано с тем, что сами атипичные клетки выделяют онкомаркеры, а также здоровые ткани, которые окружают образование, могут генерировать их выработку. Анализ на онкомаркеры молочных желез имеет высокую диагностическую ценность, так как позволяет обнаружить болезнь задолго до первых признаков.

Важно знать: Кроме сывороточных онкомаркеров эффективным является тканевый анализ. В этом случае исследуется образец новообразования, полученный в ходе удаления опухоли или посредством биопсии. Как и в случае с сывороточными маркерами, индикаторное вещество HER 2 не является прямым показателем злокачественного новообразования. Его повышенное содержание может свидетельствовать о высокой скорости клеточного деления, что дает возможность заподозрить неблагоприятный прогноз. Другие тканевые онкомаркеры – это UPA и PAI-1. Высокий уровень этих соединений говорит о высокой агрессивности опухоли. Также в лаборатории исследуется маркер пролиферации Ki 67, который указывает на скорость роста опухоли.

Что показывают онкомаркеры молочной железы?

Общий и стандартный биохимический анализ крови не покажет наличие специфического белка. О раке молочной железы расскажут онкомаркеры Са 15-3 и РЭА. Исследование рекомендуется проводить с периодичностью не реже одного раза в год.

Важно: На основании результатов только данного анализа диагностировать онкологическое заболевание недопустимо. Диагностика рака МЖ должна проводиться путем разносторонних исследований – рентгенографии грудной клетки, УЗИ молочных желез, томографии.

Показатели Са 15-3

Нормой считается, если онкомаркеры молочной железы Са 15-3 в крови присутствуют в концентрации 0-25 ед./мл.

  • Показатель выше нормы. Значительно повышен может быть результат из-за опухолевого процесса в МЖ. Чем выше концентрация специфического белка, тем больше опухоль или более поздняя стадия заболевания. Значительно повышенный маркер рака молочной железы может указывать на метастазы. Умеренное повышение показателя может быть спровоцировано доброкачественными образованиями молочной железы, также иногда наблюдается у беременных женщин на 3-ем триместре беременности.
Важно: Анализ должен проводиться с определенной периодичностью у женщин с онкологическим диагнозом, а также после лечения. Рост показателя может указывать на неэффективность терапии или на рецидивирующий РМЖ.
  • Норма онкомаркера молочной железы. Если концентрация CA 15-3 в норме, это хороший знак. Однако исключить локализованную или метастатическую форму онкологии груди нельзя. Ведь специфический белок не продуцируется примерно у 25% пациенток, больных раком.
  • Низкий или нулевой уровень. Это считается нормой. Такой результат также может указывать на эффективность проводимого лечения.
Важно: Повышенный онкомаркер Са 15-3 может указывать не только на рак молочной железы. Специфический белок выделяется также при гепатоцеллюлярной карциноме, гепатите или циррозе печени, воспалительных заболеваниях органов малого таза. Повышается показатель и при распаде опухоли в результате химиотерапии.

Показатели РЭА

Исследование на концентрацию РЭА (раково-эмбрионального антигена) используется для диагностики рака МЖ, а также для контроля над эффективностью лечения. Нормой по таблице референтных значений считается показатель гликопротеина в диапазоне 0-3,8 нг/мл для некурящих пациентов и 0-5,5 нг/мл для курильщиков.
  • Повышение показателя. Высокий уровень специфического вещества может указывать на онкологический процесс. И не только рак МЖ. Повышается РЭА при онкологии толстого кишечника, прямой кишки, желудка, легких, метастазах в печень и кости. Также положительный РЭА может указывать на воспалительные и аутоиммунные заболевания внутренних органов.
Важно: Диагностическая ценность исследования в том, что рост концентрации маркера РЭА в сыворотке крови происходит за 4-6 месяцев до клинических проявлений рака. Кроме диагностики рака тест на онкомаркер РЭА проводится для контроля терапии. Успешная операция по удалению опухоли возвращает уровень РЭА в норму уже за два месяца.
  • Количество РЭА в норме. Такие результаты могут говорить о низком риске онкологии. Но он не исключает развития рака, ведь у некоторых людей данный тест нечувствителен к определенным видам опухолей. Это еще раз показывает, что диагностика онкологических заболеваний должна быть комплексной. Обязательно нужно провести УЗИ молочной железы, при обнаружении новообразований выполняется биопсия с последующей гистологией.
  • Снижение уровня РЭА. У некоторых пациентов при повторном тестировании выявляется снижение уровня РЭА в крови. Такой результат свидетельствует о ремиссии доброкачественной опухоли, если именно она вызвала ранее рост показателей специфического вещества. Также снижение уровня наблюдается после удаления злокачественного образования, при эффективной терапии онкологической болезни.

Показания к назначению анализа

Назначить тест на онкомаркеры врач может пациенту с генетической предрасположенностью к раковым заболеваниям. А также людям из группы риска:
  • тем женщинам, кто работает на вредном производстве;
  • женщинам, которым в период менопаузы назначена гормональная заместительная терапия;
  • пациенткам с избыточным весом, с вредными привычками;
  • женщинам, у которых ранее были выявлены структурные изменения в тканях молочной железы.
Исследуются показатели крови при онкологии. Результаты позволяют определить эффективность терапии. К примеру, резкий скачок уровня специфического белка может указывать на распад опухоли. В период ремиссии онкомаркеры сдают, чтобы не пропустить рецидив. Данный скрининг пациентам с онкологическими заболеваниями в анамнезе рекомендовано проводить каждые 3-4 месяца. В данном случае тест играет не диагностическую, а мониторинговую роль.

Что предполагает подготовка к онкомаркерам?

Чтобы получить достоверные и информативные результаты анализов на онкомаркеры, пациентка должна соблюсти некоторые рекомендации:
  • анализ проводится натощак, за 3-4 часа до забора крови нельзя купить;
  • ограничений по приему жидкостей нет;
  • накануне нельзя употреблять алкоголь;
  • не следует принимать медикаментозные препараты перед забором крови, но обязательно уведомите об этом врача;
  • накануне откажитесь от чрезмерных физических нагрузок;
  • чтобы исключить влияние гормонального фона на результаты, проводят забор крови в определенные дни менструального цикла.

Онкомаркеры: как сдать?

Тест на онкомаркер груди выполняется по сыворотке крови. Пациентка сдает анализ крови из вены, как при биохимическом исследовании. Одновременно рекомендуется пройти аппаратное обследование – УЗИ брюшной полости, лимфоузлов, молочных желез. Только полный комплекс результатов даст возможность врачу безошибочно поставить или опровергнуть диагноз.

Онкомаркер молочной железы: расшифровка

Онкомаркер молочной железы не может быть единственным фактором, на котором будет ставиться диагноз. Рост концентрации специфического белка в крови не всегда указывает на онкологию. У некоторых пациентов демонстрируется повышение индикаторных соединений при воспалительных процессах, гормональном дисбалансе. Врач должен учитывать не только непосредственные показатели онкомаркеров, но и рост их в динамике, клинические проявления, результаты других исследований.

Анализ на онкомаркеры: цены

Цена на онкомаркеры рака молочной железы отличается доступным уровнем для пациентов с невысоким уровнем доходов. С прайсом вы можете ознакомиться на нашем сайте. Также можно уточнить актуальную информацию о стоимости по контактному телефону у нашего менеджера.

Вопросы наших пациентов и ответы на них специалистов

Какие тесты на онкомаркеры нужно сдавать?

Необходимость сдачи тех или иных тестов определяет врач. При подозрении на рак молочной железы, а также в ходе лечения онкологических заболеваний рекомендуется периодически сдавать Са 15-3, РЭА. После удаления опухоли или после забора образцов тканей проводится исследование тканевых маркеров. Всем пациенткам из группы риска рекомендуется сдать анализ на мутацию в генах BRCA1 и BRCA2. Все эти анализы вы можете сдать в Медицинском центре "Первая Маммология".

Что может повлиять на достоверность результата?

Неверный результат может быть получен, если перед сдачей анализа пациенткой не были соблюдены рекомендации по подготовке. Также результат вызывает сомнения, если пациентка принимает (и не прекратила прием) гормональную терапию.

Что делать, если показатель Са 15-3 повышен?

Если получены результаты анализов, и из них видно, что специфический белок повышен, необходима консультация маммолога-онколога.

Зачем сдавать анализы на онкомаркер, если мне удалось победить рам МЖ, и болезнь уже несколько лет находится в стадии ремиссии?

Регулярная сдача анализов выполняется с целью мониторинга. Задача тестов не пропустить рецидив.