Пункційна біопсія молочної залози під контролем УЗД

Призначається процедура, якщо під час пальпації або ультразвукового дослідження молочної залози виявлено ущільнення. І мета діагностики - визначити доброякісний або злоякісний характер (рак) новоутворення.

Біопсія з імовірністю в 90% дає змогу визначити етіологію структурних змін у тканинах. Тому цінність цієї методики в мамології важко переоцінити.

Що таке пункція та біопсія молочної залози?

Пункційна біопсія молочних залоз - це хірургічна маніпуляція, що передбачає прокол молочної залози для отримання невеликого стерильного фрагмента тканин для патоморфологічного аналізу. Це єдине дослідження, яке дає змогу достовірно виключити або підтвердити рак. Цей метод проводиться не тільки для діагностики утворень грудей. Також біопсія рекомендована в разі виявлення вузлів у щитоподібній залозі та в разі виявлення під час УЗД "плям" на інших внутрішніх органах. Але повернемося до діагностики утворень молочної залози (МЗ). Мамолог може призначити проведення процедури в таких випадках:

• у грудях виявлено пухлину або просто підозрілі ділянки;
• змінилася форма сосків;
• спостерігаються серозні або кров'яні виділення із сосків;
• шкірний покрив грудних залоз лущиться, змінився колір шкіри.

Види пункційної біопсії

Залежно від способу проведення та обсягу вилучених зразків виділяють кілька варіантів біопсії:

• Тонкоголкова аспіраційна біопсія молочної залози - це малоінвазивна процедура, що характеризується мінімальним травматизмом тканин. Шприцом лікар виконує прокол і забір матеріалу для цитології. Маніпуляції тривають кілька хвилин. Але щоб пацієнтка не відчувала дискомфорту, тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія може бути проведена під місцевим знеболенням.
• Трепано-біопсія, як і тонкоголкова біопсія молочної залози, проводиться через прокол. Тільки використовується спеціальний інструмент - пістолет із порожнистим стрижнем, чий кінець загострений. Завдяки цьому фахівець отримує для дослідження цілий "стовпчик" тканин. Матеріалу вистачає для гістологічного дослідження. Діагностична цінність методу не поступається хірургічній біопсії, але відрізняється меншим травматизмом. Мікрооперація виконується під місцевою анестезією.
• Хірургічна біопсія відрізняється від ТАБ і трепано-біопсії тим, що це практично операція, яку по-іншому називають секторальна резекція. Щоб отримати зразок тканини, виконують невеликий розріз шкіри. Через це на шкірі залишаються невеликі рубці та шрами. По суті, цей діагностичний метод являє собою видалення утворення або підозрілої ділянки з подальшим лабораторним дослідженням тканин.

Тонкоголкова аспіраційна біопсія під контролем УЗД

Довгий час тонкоголкова біопсія була методом вибору, оскільки альтернативою їй була лише хірургічна біопсія. Сьогодні ця процедура за низкою параметрів поступається трепанобіопсії. Але вона продовжує використовуватися в низці випадків, оскільки відрізняється мінімальним травматизмом. Наприклад, тонкоголкова пункційна біопсія проводиться для дослідження вмісту кіст молочної залози. Оскільки прокол дуже тонкий, пошкодження швидко заростає. А щоб точно потрапити в капсулу, заповнену рідиною, часто використовується контроль УЗД. Тонкоголкова біопсія під контролем ультразвуку дає змогу здійснити забір зразків для цитології швидко, точно і з мінімальним травматизмом.

Як підготуватися до процедури?

Особливої підготовки для забору матеріалу голкою не потрібно. Досить відмовитися від використання мазей і кремів для тіла. Але якщо має бути хірургічна біопсія, підготовка все ж потрібна. Про неї докладно розповість лікар-мамолог.

Як проходить процедура?

Залежно від обраного методу дещо відрізняється алгоритм проведення процедури. Наприклад, під час тонкоголкової біопсії пацієнтці пропонується лягти на кушетку. За допомогою УЗД лікар визначає місце проколу, який виконує тонкою голкою. Під час трепано-біопсії маніпуляція схожа. Але забір зразка виконується спеціальним пістолетом з голкою-стрижнем. А під час хірургічної біопсії лікар виконує повноцінний розріз із висіченням ділянки тканини.

Можливі ускладнення

І знову ускладнення зумовлені використовуваним методом. У разі проколу це може бути почервоніння, гематома. А в разі хірургічної біопсії - набряк, запалення. Іноді післяопераційний період супроводжується болем. У цьому разі лікар може призначити пацієнтці знеболювальні таблетки. Але відгуки пацієнток підтверджують, що найчастіше діагностична маніпуляція проходить без ускладнень.

Розшифровка результатів

Отриманий зразок тканини або рідини відправляється на цитологічне або гістологічне дослідження. З лабораторії через 5-10 днів приходить висновок із морфологічним описом досліджуваного матеріалу. На підставі отриманих даних лікар призначає лікування.

Переваги діагностики в спеціалізованому МЦ "Перша Мамологія"

У медичному центрі "Перша Мамологія", розташованому в Харкові, проводиться діагностика захворювань молочної залози за допомогою тонкоголкової і трепано-біопсії. Складні діагностичні маніпуляції проводяться відповідно до міжнародних протоколів. Ми використовуємо інноваційне обладнання - УЗД апарат ТОSHIВА для контролю і роботизовану систему Biocut-M для забору матеріалу. Це дає можливість отримувати біоптат високої якості.

Вартість послуг у нашому центрі повністю відповідає рівню сервісу. Ми створюємо всі умови, щоб наші пацієнтки не відчували фізичний і психологічний дискомфорт. Ціна різних процедур відрізняється. Дізнатися деталі ви можете на очній консультації у мамолога або за телефоном у консультанта Центру.

Поширені запитання наших пацієнток