З цього опису зрозуміло, що описуване захворювання розвивається виключно у жінок. Чоловіки на нього не хворіють.

Це часта патологія жіночої ендокринної системи. Кожна десята жінка страждає на гіперандрогенію тією чи іншою мірою. А небезпека захворювання в тому, що через гормональний дисбаланс страждає статева сфера пацієнтки, її шкіра, внутрішні органи.
Через гіперандрогенію можуть розвинутися такі проблеми, як:

  • безпліддя;
  • неможливість виносити дитину - викидні;
  • онкологічні хвороби яєчника, ендометрія.

До інших ускладнень високого чоловічого гормону в жіночому організмі належать інсульти та інфаркти, ожиріння, різні шкірні патології та косметичні дефекти.

Довідкова інформація: Вміст головного андрогену - тестостерону в жіночому організмі 0,2-1,0 нг/мл. Підвищений тестостерон у жінок діагностується за результатами дослідження гормональної панелі. Діагноз ставиться, якщо цей показник не входить у верхню межу норми.

Умовно всі порушення, викликані гормональним збоєм, можна розділити на такі групи:

  • дефекти шкіри: вугрі, себорея (жирність волосся, лупа), ріст волосся за чоловічим типом (на руках, часто вуса, борода), облисіння волосяного покриву голови (за надлишку чоловічого гормону дигідротестерону - одного з найактивніших андрогенів);
  • порушення циклу менструацій, безпліддя (андрогени запобігають овуляції, уповільнюють дозрівання яйцеклітини), кісти яєчників;
  • метаболічні збої: цукровий діабет 2-го типу, формування надлишкового жирового шару в області грудей, шиї, живота, плечей.

У цих ускладненнях і криється небезпека підвищеного вмісту чоловічих гормонів у жіночому організмі. У Медичному центрі "Перша Мамологія" в Харкові працює професійна команда лікарів - ендокринологів, гінекологів. Ми використовуємо в діагностичній і лікарській практиці сучасні методики, що дають змогу виявити підвищені андрогени у жінок і причину цієї патології. Не менш важливим у нашій роботі є підбір тактики лікування, що дасть змогу зберегти жіноче здоров'я. У клініці практикується індивідуальний підхід до кожної пацієнтки. Це означає, що кожен клінічний випадок розглядається індивідуально з урахуванням проявів, причин, наявних ускладнень.

Причини гіперандрогенії у жінок

Підвищені чоловічі гормони у дівчат - це явна ознака дисфункції ендокринної системи. Організм кожної жінки виробляє цілий букет жіночих і чоловічих гормонів. Наприклад, у яєчниках синтезуються естрогени, андростендіон, а в надниркових залозах - андрогени. За балансу їх можна говорити про здоров'я представниці прекрасної статі. А якщо активніше виробляються чоловічі гормони в дівчат, то ендокринолог може запідозрити:

  • синдром або хвороба Кушинга;
  • аутоімунні захворювання надниркових залоз (надниркова гіперандрогенія);
  • новоутворення яєчників або надниркових залоз;
  • кісти яєчників.

За пухлинного патогенезу захворювання розмір пухлини визначає концентрацію андрогенів. Що більший діаметр новоутворення, то вищі чоловічі гормони у жінок.
Також в ендокринології описують такі різновиди надлишку чоловічих гормонів у жінки і причини розвитку недуги:

  • Абсолютна гіперандрогенія передбачає високу концентрацію андрогенів через адреногенітальний синдром, через кісти або пухлини яєчників. Часто підвищений синтез чоловічих гормонів, наприклад, дегідроепіандростерону, спровокований підвищеним вмістом пролактину - гормону, який виробляє гіпофіз. Також абсолютною є гіперандрогенія надниркового генезу, коли вона спричинена пухлиною надниркових залоз.
  • Відносна гіперандрогенія - це стан, за якого концентрація чоловічих гормонів у крові пацієнтки перебуває в межах норми, але їхня активність занадто висока. У цьому разі мішенями активного гормону стають окремі органи, а це яєчники, волосяні фолікули, потові та сальні залози. Якщо вони відрізняються чутливістю до андрогенів, наприклад, до дигідротестостерону, то розвивається згубна симптоматика. Також спровокувати активність андрогенів може нестача глобуліну.

Симптоми гіперандрогенії

Ознаки підвищеного тестостерону в жінок (головного чоловічого гормону) можуть проявитися в будь-якому віці. Основні симптоми залежать від ступеня тяжкості захворювання, стадії (тривалості) розвитку патології. Наприклад, у разі кіст надниркових залоз, що спровокували надмірний синтез андрогенів, проблема може розвинутися ще в підлітковому віці, під час статевого дозрівання. Патологія розвивається повільно, супроводжується коливанням гормонального фону. Її видають такі прояви:

  • непостійний менструальний цикл;
  • поява на шкірному покриві вугрового висипу;
  • поява лупи;
  • недорозвиненість молочних залоз;
  • ріст волосся на руках, обличчі (вуса, борода).
Якщо гормональний фон своєчасно не відновлений, згодом може розвинутися недостатність прогестерону, структурні зміни яєчників, відсутність овуляції, безпліддя.
Коли підвищений чоловічий гормон у жінок у стадії постменопаузи, спостерігаються такі симптоми, як:
випадіння волосся на скронях, пізніше - на тім'яній зоні;
  • нестабільний емоційний фон, дратівливість;
  • огрубіння голосу;
  • активний ріст бороди та вусів.
Важка форма захворювання змішаного типу, що виникло через дисфункцію гіпофіза внаслідок пухлинного утворення, спричиняє ожиріння, прояв чоловічих рис фігури, ріст жорсткого чорного волосся на обличчі, ураження жіночої репродуктивної системи, наприклад, ранню менопаузу.
Підвищена активність чоловічих гормонів та їхня атака на власні органи може призвести до розвитку захворювань серця та судинної системи, порушуються метаболічні процеси. На цю проблему можуть вказувати уповільнена хронічна артеріальна гіпертензія, метаболічний синдром, ішемічна хвороба серця, атеросклероз. Особливо якщо ці захворювання демонструють резистентність до типового лікування. Але найшвидше симптоми надлишку тестостерону проявляються за гіперандрогенії пухлинного характеру, коли новоутворення вражають наднирники.

Гіперандрогенія: діагностика

Діагностика високого рівня чоловічих статевих гормонів на першому етапі здійснюється методом дослідження гормональної панелі. Щоб виявити джерело підвищення чоловічих гормонів, можуть бути призначені додаткові навантажувальні лабораторні тести.
Якщо аналізи підтвердили наявність проблеми, призначаються додаткові дослідження. Вони потрібні, щоб визначити причину патології. Тільки в цьому разі вдасться знизити тестостерон у жінок. До таких технік належать ультразвукове гінекологічне дослідження, УЗД надниркових залоз, УЗД органів черевної порожнини, комп'ютерна томографія або МРТ гіпофіза, інші апаратні методики.
На прийомі лікар ендокринолог-гінеколог детально збирає анамнез:

  • проводить візуальний огляд шкіри, волосся, тіла, статевих органів, молочних залоз;
  • цікавиться регулярністю менструального циклу, спадковою обтяженістю;
  • розраховує співвідношення показника зросту до маси тіла пацієнтки;
  • виявляє наявність хронічних захворювань серця, судин, нирок, печінки, ШКТ.

Тільки сукупні дані дають змогу поставити правильний діагноз, а також виробити лікувальну тактику, спрямовану на усунення першопричини підвищених андрогенів.

Гіперандрогенія: лікування

Лікування гіперандрогенії у жінок ґрунтується на зменшенні симптоматики та придушенні надлишкового синтезу чоловічих гормонів. Знизити андрогени за ендокринного генезу захворювання допоможе медикаментозна терапія (аптечні гормональні препарати), після чого неприємна симптоматика стане менш помітною. Може знадобитися терапія функціональних розладів постраждалих від підвищеного тестостерону органів і систем.

  • лікують шкірні прояви - випадіння волосся, вугрі, себорею;
  • нормалізується робота репродуктивної системи;
  • коригуються метаболічні порушення, зокрема підвищений цукор у крові та надлишкова маса ваги.

Контроль рівня андрогенів на тлі медикаментозної гормональної терапії здійснюється кожні 3 місяці.
Але лікування підвищеного тестостерону в жінок полягає не тільки в нормалізації балансу гормонів. Важливо усунути причину - у разі пухлини рекомендовано хірургічне втручання або променеву терапію. Це допоможе знизити до потрібного рівня або повністю виключити вироблення андрогенів. У другому випадку може бути прописана довічна терапія заміщення.
Індивідуальний план лікування розробляється для кожної окремої жінки з урахуванням анамнезу, результатів аналізів, клінічної картини захворювання загалом. У Медичному центрі "Перша Мамологія" в Харкові для пацієнтки підбирається оптимальна тактика лікування, що дає змогу досягти високих результатів. Наші лікарі вміють діагностувати і лікувати складні ендокринні захворювання, зокрема гіперандрогенію. Будемо раді надати вам професійну медичну допомогу - ми пропонуємо супровід пацієнтки на всіх етапах діагностики та лікування.
Технічне оснащення, що дає змогу проводити високоточну діагностику, і кваліфіковані лікарі - це гарантія того, що причину захворювання буде виявлено, лікування буде призначено. Записатися на прийом до ендокринолога-гінеколога для отримання консультації можна за контактним телефоном. Ви зможете дізнатися більше про саме захворювання, сучасні методи діагностики та лікування, поговорити з лікарем про свої переживання і страхи. Не замикайтеся в собі та не ігноруйте проблему. Ми зможемо вам допомогти.