Візуальний огляд допомагає виявити:
- патологічні зміни форми і розмірів самої залози, соска;
- поява пігментації шкіри, її втягування;
- почервоніння, нерівномірність поверхні шкірних покривів;
- наявність ущільнень молочних залоз.
Усі ці ознаки можуть вказувати на розвиток хвороби МЗ і навіть рак.
Пальпація молочної залози спрямована на виявлення проблемних ділянок, що відрізняються від нормальної анатомічної структури, дослідження проводять у різних положеннях, найчастіше - стоячи і лежачи на спині, що з високою ймовірністю дає змогу знайти пухлини під час промацування.
Техніка пальпації молочної залози, в принципі, не складна, освоїти її може будь-яка жінка. Достатньо один раз на прийомі мамолога спробувати прості рухи, щоб між наступними візитами до лікаря проводити діагностику вдома самостійно. Однак, навіть для лікаря з багаторічним досвідом пальпація не завжди є вичерпним методом діагностики.
Коли потрібен огляд і пальпація МЗ?
Почнемо з того, що відвідувати мамолога рекомендується не рідше одного разу на рік. Комплексне обстеження молочних залоз лікарем - це можливість на початкових стадіях виявити будь-які патологічні зміни в тканинах, виявити новоутворення, структурні деформації. Але регулярних профілактичних візитів до лікаря може бути недостатньо, щоб запідозрити хворобу на ранніх стадіях. Уникнути запущеного стану можна. Для цього мамологи рекомендують жінкам не рідше ніж один раз на місяць виконувати самостійне обстеження молочної залози.
Проводити таку діагностику в домашніх умовах потрібно навіть за відсутності тривожних симптомів. Ну а за деяких ознак не можна відкладати візит до клініки. До них належать:
- Зміна форми грудей.
- Асиметрія молочних залоз.
- Дискомфорт, болі в МЗ.
- Збільшення пахвових, над-/підключичних або шийних лімфовузлів.
- Виділення із сосків.
- Ущільнення в тканинах, які відчуваються під час промацування.
Будь-який із цих проявів безпосередньо вказує на наявність захворювання грудей і вимагає негайного проведення більш серйозних діагностичних маніпуляцій і лікування. Додаткове дослідження - це, насамперед, УЗД.
Ультразвуковий метод дає можливість лікарю досліджувати тканини молочної залози на наявність патологічних вогнищ. Він безпечний і може бути застосований до вагітних і годуючих пацієнток. У разі виявлення пухлини рекомендовано спостереження і лікування, а в разі негативної динаміки або відсутності ефекту від базової терапії потрібна біопсія з подальшою гістологією. Забір зразків матеріалів також проводиться під контролем УЗД, що гарантує точну навігацію. Плюс до всього лікар може направити пацієнтку на мамографію, консультацію гінеколога, ендокринолога, дерматолога.
Але повернемося до огляду та пальпації. Саме ці методи виступають перевіркою стану та профілактикою пухлинних захворювань молочної залози.
Самообстеження молочних залоз: алгоритм
Методика огляду та обмацування грудей має певні правила.
- Обстеження потрібно проводити з 6 по 12 день менструального циклу (за його наявності). Не варто забувати, що молочні залози - це гормонозалежний орган. У різні періоди і навіть дні місяця через коливання рівня гормонів структура і розмір МЗ може змінюватися.
- Найкращим часом для маніпуляцій вважається перша фаза після активної менструації, через функціонально спокійний стан МЗ.
- Не варто проводити огляд молочних залоз частіше, ніж раз на місяць. Адже зміна структури в різні дні менструального циклу може збити жінку з пантелику. Та й деформація через короткий проміжок між сеансами може бути настільки незначною, що її буде складно виявити.
- Самостійно обстеження проводять за хорошого освітлення. Обов'язкова умова - спокійний психологічний емоційний стан, фізичне розслаблення.
- Налаштуватися на позитивний лад допоможе розуміння того, що більшість хвороб грудей має доброякісний характер, а "погане" зазвичай не болить.
Вам належить пройти шість простих кроків, щоб виконати діагностику. Розглянемо кожен з етапів детально. Адже від правильності виконання маніпуляцій залежить точність дослідження.
Огляд білизни
На першому етапі потрібно визначити наявність виділень із сосків. Невеликі мазки можуть залишитися непоміченими для жінки, але залишаться на внутрішній поверхні чашки бюстгальтера. Дослідіть тканину на наявність таких слідів. Добре, якщо матеріал світлий. На ньому буде добре видно кров'янисті, зеленуваті або коричневі цятки.
Огляд молочних залоз
Щоб провести самостійне візуальне обстеження молочної залози, жінка має зняти одяг до пояса. Проводити огляд потрібно перед дзеркалом.
Тримайте руки вільно опущеними. Розглядайте відображення грудей у дзеркалі. Звертати увагу варто на форму і розмір, обрис контурів, симетричність. Якщо у вас завжди одна залоза трохи більша за іншу, це не вважається патологією. Але якщо такий прояв ви вперше виявляєте під час чергового огляду, це привід для занепокоєння.
Підніміть руки вгору, заведіть їх за голову. Нахиліться вправо, вліво. Поспостерігайте, чи рівномірно переміщаються молочні залози. Чи вільно вони зміщуються під власною вагою. Рухайте руками спокійно, неспішно, спостерігаючи, як змінюється форма грудей - чи з'являються опуклості та ямки, чи втягується сосок, чи помітний надмірний натяг шкіри. Зверніть увагу, чи не виділяються під час рухів краплі рідини із соска.
Стан шкіри
Якщо ви вирішили провести огляд молочних залоз, зверніть увагу на шкірний покрив молочної залози. Оцініть еластичність шкіри. Для цього спробуйте зібрати її в складку. Виключіть почервоніння окремих ділянок, наявність "лимонної кірки". М'якими рухами всією поверхнею долоні промацайте шкірний покрив. Не повинно бути вузликів, горбків, виразок, зморшок.
Пальпація в положенні стоячи
Самостійний огляд молочної залози на наступному етапі передбачає пальпацію. Найзручніше виконувати обмацування грудей після прийому душу. На сухій шкірі пальці будуть краще ковзати по грудях. Ліві груди обстежують правою рукою, праву залозу - лівою долонею.
Обмацайте орган подушечками трьох-чотирьох пальців, які складіть разом. Виконуйте кругові рухи. Перші промацування мають бути поверхневими, без глибоких проникнень у тканини молочної залози. Так можна виявити неглибокі вузли, утворення.
Наступні дотики мають бути глибокими. Обмацувати молочну залозу потрібно від ключиці до нижніх ребер, потім угору по бічній лінії до пахвової западини.
Пальпація МЗ у положенні лежачи
Перевірити стан молочних залоз потрібно також у положенні лежачи. Тільки так вдається промацати груди повністю. Лягти потрібно на тверду рівну поверхню. Якщо груди великого розміру, покладіть під голову жорстку подушку.
Умовно розділіть поверхню залози на невеликі ділянки. Послідовно проведіть обмацування кожного сантиметра зверху вниз. Інший варіант обстеження передбачає обмацування грудей по спіралі. Почати кругові рухи потрібно від пахвової западини у напрямку до соска.
Обстеження соска
Огляньте соски кожної залози на зміну форми та кольору, видимих пошкоджень. Обмацайте ареалу і область під соском на наявність "кульок". Акуратно натисніть великим і вказівним пальцем на основу соска у напрямку вперед, зверніть увагу, чи є виділення.
Якщо ви виявили будь-які зміни, необхідно записатися до лікаря на найближчий час. Не відкладайте візит до мамолога, оскільки проблема може бути дуже серйозною.
Алгоритм огляду та пальпації молочних залоз у лікаря мамолога
Огляд і пальпація грудей на прийомі у лікаря мало відрізняється від техніки самодіагностики. Тільки виконує обмацування молочних залоз досвідчений у цьому відношенні фахівець-мамолог у найбільш амплітудних позиціях - сидячи, стоячи, лежачи на спині (на боці), з різним положенням руки. У такий спосіб лікар виконує необхідні маніпуляції, щоб ретельно вивчити стан тканин.
Переваги обстеження в МЦ "Перша Мамологія"
МЦ "Перша мамологія" проводить прийом жінок у Харкові та запрошує всіх охочих записатися на зручний час. Будучи спеціалізованим медичним закладом, ми гарантуємо високий професійний рівень лікарів, які ведуть прийом. Консультація може включати додаткові діагностичні методики - УЗД, лабораторні аналізи та їх планування. За підсумками візиту пацієнтка отримує клінічний висновок, у якому точно описано стан молочних залоз на момент прийому.
Пам'ятайте, регулярний огляд і пальпація дає змогу на ранніх стадіях виявити хвороби МЗ. Це єдиний дієвий метод профілактики раку грудей.
